Физические упражнения способны перезагрузить мозг для лечения психики
тестовый баннер под заглавное изображение
Физическая активность давно признана эффективным немедикаментозным средством для улучшения психического самочувствия, но до сих пор оставалось загадкой, через какие именно психологические механизмы реализуется её целительный эффект. Новое исследование проливает свет на этот процесс.
Его выводы свидетельствуют о том, что структурированные физические упражнения, в частности программа на основе бега, снижают общую психопатологическую симптоматику, воздействуя на два ключевых фактора: они уменьшают субъективное восприятие стресса и помогают разорвать цикл повторяющихся негативных мыслей.
Идея исследования родилась из очевидного противоречия: несмотря на множество научных данных, подтверждающих пользу упражнений для психики, этот потенциал крайне редко используется в рамках стандартной амбулаторной помощи, например, в Германии.
«Нашей целью было не только продемонстрировать эффективность упражнений, но и показать, что их внедрение в рутинную практику возможно», — пояснила ведущий автор исследования Анна Катарина Фрай. Для этого учёные провели вторичный анализ данных масштабного рандомизированного контролируемого исследования, в котором приняли участие 399 взрослых пациентов с различными психическими расстройствами: депрессией, агорафобией, паническим расстройством, ПТСР или бессонницей.
Участники были разделены на две группы. Контрольная получала только «обычное лечение» — стандартную психотерапию и/или медикаменты. Экспериментальная группа, помимо этого, прошла шестимесячную программу структурированных физических упражнений. Она начиналась с интенсивного четырёхнедельного этапа: участники два-три раза в неделю занимались бегом на свежем воздухе под руководством тренера, параллельно осваивая техники поведенческого коучинга для поддержания мотивации. Последующие пять месяцев они тренировались самостоятельно, получая поддержку по телефону.
Главным открытием стал анализ механизмов этого улучшения. С помощью статистического моделирования исследователи установили, что положительный эффект на 100 процентов опосредован изменениями в двух сферах: снижением уровня воспринимаемого стресса и уменьшением повторяющегося негативного мышления. Это означает, что упражнения работали не сами по себе, а именно потому, что помогали участникам чувствовать себя менее подавленными жизненными обстоятельствами и выходить из зацикленного потока беспокойных мыслей.
Примечательно, что третья исследуемая переменная — качество сна — несмотря на свою важность для психического здоровья, не оказала статистически значимого влияния на уменьшение симптомов в рамках этой программы. Польза была обусловлена именно когнитивными и эмоциональными сдвигами. Эти данные хорошо согласуются с двумя теоретическими моделями. Первая — «гипотеза адаптации к перекрёстному стрессу» — предполагает, что регулярная физическая нагрузка, являющаяся контролируемым стрессором для организма, тренирует и адаптирует общую систему реагирования на стресс.
В результате человек становится более устойчивым и к повседневным психологическим давлению. Вторая — «гипотеза отвлечения» — объясняет, почему бег прерывает руминацию: интенсивная физическая активность требует концентрации внимания на телесных ощущениях и окружающей среде, что создаёт здоровый «разрыв» в круговороте навязчивых мыслей, давая психике передышку и возможность перезагрузиться.
«Физические упражнения могут быть эффективным способом уменьшить общую тяжесть психологических симптомов за счёт уменьшения повторяющихся негативных мыслей и воспринимаемого стресса, — резюмирует Анна Катарина Фрай. — Другими словами, регулярная физическая активность может помочь людям лучше справляться с повседневными стрессовыми факторами и избавиться от повторяющихся негативных стереотипов мышления, которые характерны для многих психических заболеваний».
Исследование, однако, имеет ряд ограничений. Так как контрольная группа получала обычное лечение, а не плацебо-активность, нельзя полностью исключить влияние неспецифических факторов, таких как социальная поддержка в группе или внимание тренеров. Кроме того, выборка в основном состояла из людей с депрессивными расстройствами (около 72 процентов), поэтому результаты могут быть наиболее релевантны именно для этой категории пациентов.
Также измерения проводились в одни и те же моменты времени, что не позволяет с абсолютной уверенностью установить причинно-следственную связь: возможно, сначала улучшалось состояние, а затем снижался стресс. Авторы указывают на необходимость будущих исследований с использованием методов мгновенной оценки, которые позволят отслеживать, как один сеанс бега влияет на мысли и настроение в последующие часы, чтобы ещё точнее раскрыть динамику этого мощного терапевтического инструмента.
